ALT im Blut

Alaninaminotransferase ist ein Enzym, das aktiv am Stoffwechsel beteiligt ist und zur Transferasegruppe gehört. Es wird aus körpereigenen Zellen synthetisiert und befindet sich in den Geweben der Nieren, des Herzens und der Leber, teilweise in den Muskeln. Warum verschreiben sie eine Blutuntersuchung für ALT, was wird es zeigen und was sind die normalen Indikatoren, lassen Sie uns weiter überlegen.

Das Enzym ALT wird aus Zellen geschädigter Gewebe gebildet und gelangt in einem sehr begrenzten Volumen in das Blut. Wenn die Alaninaminotransferase erhöht ist, bedeutet dies, dass eine Funktionsstörung eines Organs vorliegt und die Integrität seiner Zellen verletzt wird. AlAT ist ein Katalysator für die biochemische Reaktion, die zur Bildung von organischen Verbindungen führt - Glutamin- und Brenztraubenketosäure.

Das Vorhandensein von Alanin in Organen und Geweben ist für die Bildung von Glucose in der Leber erforderlich, wodurch die volle Funktionsfähigkeit des Gehirns und des Zentralnervensystems sichergestellt wird. Alanin oder 2-Aminopropansäure unterstützt die Aufrechterhaltung der Immunität, die Produktion von Lymphozyten und den stabilen Stoffwechsel.

Was ist zugeordnet

Ein hoher Prozentsatz der Transaminasen befindet sich in der Leber, daher können Sie mit den Tests die Krankheit dieses Organs nachweisen. Die Leber hat keine Nervenenden und tut nicht weh, was die Diagnose durch äußere Symptome erschwert. Biochemische Analyse der ALT im Blut, um verschiedene Pathologien im Frühstadium zu identifizieren. Besonders aussagekräftig ist die Kombination mehrerer Blutparameter, die eine möglichst genaue Diagnose ermöglicht.

In den meisten Fällen erfolgt die Analyse der ALT in Verbindung mit der Bestimmung des Gehalts anderer wichtiger Indikatoren, beispielsweise Aspartataminotransferase (AST-Analyse). Dies ist ein weiteres Enzym, dessen Blutspiegel Schäden an Herz, Nieren und Leber anzeigen. Wie bei der ALT hilft die Blutuntersuchung AST bei der Diagnose von Abnormalitäten in den Organen, da ein Über- oder Unterschreiten im Vergleich zu normalen Werten einen pathologischen Prozess signalisiert.

Wenn die Aspartataminotransferase erhöht ist, was bedeutet das:

  1. Bei Erkrankungen des Herzmuskels wird ein hoher AST-Spiegel mit reduziertem ALT beobachtet. Dank der kompetenten Interpretation von AST und ALT ist es nicht nur möglich, das Vorhandensein der Krankheit zu bestimmen, sondern in einigen Fällen auch den Grad ihrer Entwicklung festzustellen und den weiteren Verlauf vorherzusagen.
  2. Wenn die ALT erhöht ist und die Aspartataminotransferase verringert ist, sollte dem Zustand der Leber besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Bei schweren Pathologien, zum Beispiel Zirrhose, kann die ALT dramatisch abnehmen und die AST im Blut kann signifikant ansteigen.
    Es ist zu beachten, dass das Enzym Alanin-Aminotransferase bei Männern am aktivsten ist. Bei Frauen treten vorübergehende Anomalien der ALT im Blutserum während der Schwangerschaft und nach der Geburt auf.

Wenn eine ALT-Analyse erforderlich ist

In der Regel wird der Alanin-Aminotransferase-Test im Rahmen einer allgemeinen biochemischen Analyse durchgeführt. In bestimmten Situationen ist es jedoch erforderlich, den Wert von ALT zu kennen. Diese Selektivität wird durch die Gewebespezifität des Enzyms bestimmt und zur Früherkennung von Lebererkrankungen verwendet. Die Blutuntersuchung AlAT ist erforderlich, um den Zustand der Leber bei der Einnahme bestimmter Arzneimittel oder bei der Exposition gegenüber Toxinen zu beurteilen.

Nicht weniger wichtig ist das Ergebnis von Untersuchungen zu AST und ALT bei Verdacht auf Hepatitis, Pankreatitis, Leberkrebs und latenten Herzinfarkt. Patienten, die über Schwäche und ungewöhnlich starke Müdigkeit klagen, müssen eine AST- und ALT-Analyse bestehen. Das Anzeichen für das Verhalten ist auch das Vorhandensein der folgenden Symptome:

  • Appetitlosigkeit;
  • Bauchschmerzen und Beschwerden;
  • gelbe Tönung der Haut und Weiß der Augen;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • helle Fäkalienfarbe, bis zu weiß;
  • dunkler Urin.

Die oben genannten Symptome deuten auf eine Lebererkrankung hin. Mindestens eines dieser Symptome erfordert eine Laboruntersuchung des Blutes auf AST und ALT. Ein Vergleich der Ergebnisse liefert zusätzliche Informationen zu den Ursachen, die zur Leberpathologie führen. Wenn die Indikatoren ihre normalen Werte signifikant überschreiten, verwenden Sie den sogenannten De-Ritis-Koeffizienten - das Verhältnis der Aktivität endogener Enzyme.

ALT überwiegt in der Leber und AST - im Myokard wird daher bei Erkrankungen dieser Organe eine erhöhte Aktivität des entsprechenden Enzyms beobachtet. Hepatitis zeichnet sich durch eine 8-10-fache Steigerung der ALT-Aktivität aus, AST steigt um das 2-4-fache, der De-Rytis-Koeffizient ist niedrig und beträgt nur 0,6.

Der Normalwert des de Rytis-Koeffizienten beträgt 1,33, Abweichungen in die eine oder andere Richtung sind bis zu 0,42 zulässig.

Bei Leberzirrhose steigt diese Zahl an, was die Entwicklung eines nekrotischen Prozesses in Zellen bestätigt, der die Freisetzung von ALT und AST in das Blut provoziert.

  • Wird im Bluttest AST bei gleichzeitigem Anstieg des Ritis-Index erhöht, ist davon auszugehen, dass Kardiomyozyten zerstört werden und insbesondere ein Myokardinfarkt vorliegt.
  • Ein niedriger Koeffizient (bis zu 1) zeigt eine Lebererkrankung an, und die Prognose hängt direkt von der Größe der Abweichung ab. Je höher der Koeffizient, desto größer sind die Chancen für eine erfolgreiche Heilung.

Das Verhältnis der beiden Enzyme ist nicht nur für die Diagnostik, sondern auch bei therapeutischen Maßnahmen aussagekräftig. Blutuntersuchungen AST und ALT werden in Gegenwart von Risikofaktoren wie Diabetes oder Übergewicht durchgeführt. Die Überwachung des Zustands des Patienten ist auch bei einer erblichen Veranlagung für verschiedene Leberschäden sowie bei einer Langzeitbehandlung mit hormonellen Arzneimitteln erforderlich.

Allgemeine Regeln für die Durchführung der Forschung:

  • In den meisten Fällen wird Blut aus einer Vene entnommen.
  • Die Analyse erfolgt ausschließlich auf leeren Magen, die letzte Mahlzeit sollte spätestens 12 Stunden vor dem Eingriff erfolgen.
  • Die Alkoholaufnahme wird mindestens 7 Tage vor der Blutspende gestoppt.
  • Für 20-30 Minuten darf man nicht rauchen, man muss sich beruhigen und entspannen.

Ein Bluttest, einschließlich AST und ALT, ist an einem Tag fertig.

Normale ALT-Indikatoren - was sind sie?

Norm ALT und AST im Blut hängen vom Alter und Geschlecht des Patienten ab:

Die Rate von ALT und AST bei Kindern kann aufgrund des Wachstums des Kindes variieren, aber im Laufe der Zeit stabilisiert sich das Niveau der Enzyme.

Nicht nur pathologische Veränderungen, sondern auch andere Faktoren können die Testergebnisse beeinflussen:

  • Es wird häufig beobachtet, dass die ALT aufgrund der Verwendung von Arzneimitteln wie Aspirin, Paracetamol, Nurofen erhöht ist.
  • Der Einsatz oraler Kontrazeptiva und eine Hormonersatztherapie führen häufig auch zu einem Anstieg der Alaninaminotransferase. Deshalb wird Frauen, die regelmäßig Medikamente einnehmen, die Östradiol und Progesteron enthalten, empfohlen, eine biochemische Blutuntersuchung durchzuführen.

Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, müssen Sie den Arzt, der Sie zur Untersuchung einschickt, über alle Medikamente informieren, die der Patient einnimmt. Manchmal kommt es vor, dass eine ALT-Blutuntersuchung aufgrund der Verwendung von Tabletten oder Gemischen, die Echinacea oder Baldrianwurzel enthalten, erhöht ist. Die nach intramuskulären Injektionen oder schwerer körperlicher Anstrengung durchgeführten Analysen sind nicht genau genug.

ALT-Überschuss

Wenn die Ergebnisse der biochemischen Forschung vorliegen und es sofort offensichtlich ist, dass die Alaninaminotransferase erhöht ist - was bedeutet das? Angenommen, das Vorhandensein der Krankheit kann im Falle eines mehrmaligen Überschreitens der normalen Werte vorliegen.

  1. Wenn die ALT um das Fünffache erhöht wird, kann die Ursache ein Herzinfarkt oder ein Herzinfarkt sein. Ein stärkerer Anstieg deutet auf eine negative Entwicklung des Zustands des Patienten aufgrund von Myokardschäden hin. Die vorläufige Diagnose kann durch die Berechnung des De-Reeter-Koeffizienten bestätigt werden - sie wird ebenfalls hoch sein.
  2. Mit Hepatitis AlAT um mindestens das 20-fache und manchmal 50-fache erhöht.
  3. Verschiedene Formen der Muskeldystrophie und einige systemische Erkrankungen des Bindegewebes werden diagnostiziert, wenn die Obergrenze des AlAT-Enzyms um das Achtfache überschritten wird.
  4. Dieser Indikator steigt mit einem akuten Anfall der Bauchspeicheldrüse und des Brandes an - mindestens dreimal.

Manchmal zeigt das Ergebnis der Studie einen niedrigen ALT-Spiegel, was auf einen Mangel an bestimmten Elementen hinweisen kann, aus denen das Enzym besteht. Dies ist in der Regel auf komplexe Entzündungsvorgänge in der Leber zurückzuführen.

Wenn ALT erhöht ist, was bedeutet dies und welche Bedingungen sind damit verbunden:

  • bösartige Neubildungen der Leber;
  • Pankreatitis;
  • Myokarditis;
  • Hepatitis jeglicher Ätiologie;
  • Zirrhose;
  • Herzinfarkt.

Wenn ein Arzt weiß, was ALT ist und welchen Inhalt es im Blut hat, kann er vielen Komplikationen vorbeugen und rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, auch wenn keine anderen Symptome vorliegen. Beispielsweise treten bei Hepatitis Typ A nicht weniger als eine Woche nach dem Anstieg des Alaninaminotransferase-Spiegels äußere Anzeichen auf. Auf diese Weise können Sie die Infektion identifizieren, bevor sie sich im Körper ausbreitet, und mit der Behandlung beginnen.

Bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse hilft eine systematische Beobachtung der Dynamik des ALT-Index, schwere Attacken zu vermeiden und den Behandlungsverlauf zu kontrollieren.

Da die Blutuntersuchung AST und ALT in der Regel in einem Komplex durchgeführt wird, wird sie bei Verdacht auf Myokarditis verschrieben. Eine Schädigung des Herzmuskels äußert sich in Atembeschwerden, Schwäche und einem hohen Gehalt an ALT im Blutkreislauf.

Beim Myokardinfarkt steigt die Alaninaminotransferase leicht an. AsAT ist jedoch signifikant erhöht, was auf eine nekrotische Schädigung des Herzmuskelgewebes hinweist.

Warum der Gehalt an Enzymen steigt

Die Faktoren, die zu einer Erhöhung von ALT und AST führen, sind folgende:

  • Einnahme einiger Medikamente - Antibiotika, Anti-Cholesterin und Beruhigungsmittel;
  • Nichteinhaltung einer Diät vor dem Test;
  • Trinken von Alkohol weniger als eine Woche vor dem Studium;
  • Verletzung der Sterilität während der Blutentnahme;
  • hohe geistige oder körperliche Belastung;
  • Nekrose des malignen Neoplasmas;
  • Mononukleose;
  • Weichteilverletzungen;
  • chirurgische Manipulation des Herzens kurz vor der Analyse;
  • Steatose, Ansammlung von Fett in der Leber - wird hauptsächlich bei übergewichtigen Menschen beobachtet;
  • Chemotherapie;
  • Drogenkonsum;
  • Bleivergiftung;
  • Hepatitis, Leberzirrhose.

Bei der Geburt eines Kindes überschreiten ALT und AST bei Frauen häufig nicht die normalen Werte. In den ersten drei Monaten ist der Indikator für Alaninaminotransferase jedoch geringfügig höher. Norm AST im Blut überschreitet 31 E / l nicht.

Im dritten Trimester können die Enzyme der Transferasegruppe gestotisch aktiv sein, da die Belastung der Leber in den letzten Monaten ihren Höhepunkt erreicht hat. Eine Komplikation wie Präeklampsie kann sehr schwierig sein, und die Blutuntersuchung AST und ALT zeigen einen signifikanten Überschuss des normalen Bereichs. Darüber hinaus treten Blutdruckanstiege, Schwäche, Schwindel und eine Verschlechterung des Allgemeinzustands auf.

Was tun, um die ALT zu reduzieren?

Der erste Schritt ist die Feststellung einer primären Leber- oder Herzerkrankung. Der Arzt verschreibt einen therapeutischen Kurs, der Medikamente wie Kars, Hepatamin, Heptral usw. umfasst. Nach Abschluss der Behandlung wird der Patient zur Wiederholung von ALT und AST geschickt. Eine Blutuntersuchung bestätigt die Wirksamkeit der Therapie.

Während der gesamten Behandlungsdauer muss der Patient unter ärztlicher Aufsicht stehen und alle Vorschriften strikt einhalten. Was ist AST und ALT und wie behandelt man Krankheiten, bei denen der Spiegel dieser Enzyme überschritten wird? Kardiologen und Hepatologen wissen Bescheid.

Parallel zur medikamentösen Behandlung wird empfohlen, bestimmte Regeln zu beachten, um möglichst schnell das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Zuallererst ist es die Diätkorrektur, die die folgenden Produkte umfassen sollte:

  • Karotten;
  • Brokkoli;
  • Zucchini;
  • Grüns;
  • Obst, vorzugsweise frisch;
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Hühnereier;
  • Zitrusfrüchte

Es ist notwendig, fettreiche Lebensmittel vollständig aus dem Menü zu entfernen. Dazu gehören alle Gerichte, die frittiert sind, Würstchen und Fast Food. Schädlich für die Leber ist die Verwendung von salzigen Lebensmitteln - eingelegtem und eingelegtem Gemüse, Sojasauce sowie das Salzen von Fertiggerichten.

Um die Leber nicht zu schädigen, sollte die täglich konsumierte Salzmenge nicht mehr als einen Teelöffel betragen.

Die vom Arzt verordnete Behandlung kann mit Hausmitteln kombiniert werden. Bevor Sie gängige Rezepte verwenden, müssen Sie die Zustimmung des Arztes einholen. Am beliebtesten bei Patienten sind Kräutertees: Mariendistel, Löwenzahn, Johanniskraut sowie Immortelle und Celandine.

Bereiten Sie den Aufguss von Mariendistelsamen wie folgt vor: Gießen Sie einen Teelöffel Rohmaterial mit einem Glas kochendem Wasser, verschließen Sie den Behälter fest und ziehen Sie ihn für 20-30 Minuten auf. Dann belasten Sie die Medizin und nehmen Sie 2 Mal am Tag 1 Tasse vor den Mahlzeiten. Voller Kurs - 21 Tage.

Daten ALT und AST in der Blutanalyse

Gepostet von: Content · Gepostet am 07.03.2017 · Aktualisiert am 17.10.2008

Inhalt dieses Artikels:

Eine Blutuntersuchung ist ein wichtiges diagnostisches Kriterium, nach dessen Ergebnissen der Arzt nicht nur viel über den Allgemeinzustand des Patienten, sondern auch über die Gesundheit bestimmter Organe aussagen kann. Insbesondere die biochemische Analyse kann Aufschluss über die Leber geben, wenn wir die Parameter AST und ALT sorgfältig untersuchen. Lassen Sie uns näher darauf eingehen.

Aspartat-Aminotransferase (AST)

Die Substanz ist ein Enzym, das den Transport von Aminosäuren im menschlichen Körper fördert. AST (synonym mit AST, AsAT) ist in den Zellen des gesamten Organismus vorhanden, wird jedoch vor allem in Leber und Herz, etwas weniger in Muskelgewebe, Nieren, Milz und Bauchspeicheldrüse beobachtet. Zu den Funktionen des Enzyms gehören auch die Beteiligung an der Produktion von Galle, die Produktion der notwendigen Proteinstrukturen, die Umwandlung von Nährstoffen, die Spaltung von toxischen Verbindungen. Die Norm des Blutzustands sieht die Mindestmenge an Enzym im Blutkreislauf vor, bei einer Änderung des Spiegels können wir das Vorhandensein einer schwerwiegenden Pathologie vermuten. Änderungen im Wert von AsAT werden früher als die spezifischen Symptome der Krankheit bemerkt.

Erhöhen

Beim Menschen wird ein erhöhter AST-Spiegel beobachtet, wenn die folgenden Phänomene vorliegen:

  • Lebererkrankungen (von Hepatitis zu Leberzirrhose und Krebs);
  • Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens (Herzinfarkt, Herzfrequenzversagen);
  • Thrombose großer Gefäße;
  • Das Auftreten von Bereichen der Nekrose (Gangrän);
  • Verletzungen (mechanische Muskelschäden), Verbrennungen.

Ursachen für einen geringen Anstieg des AST können signifikante körperliche Betätigung oder das Vorhandensein einer kürzlichen Injektion oder oralen Einnahme eines Arzneimittels, Impfstoffs oder Vitamins sein.

Ablehnen

Der diagnostische Wert ist nicht nur eine Erhöhung des AST-Spiegels, sondern auch eine Verringerung. Die häufigste Ursache der Erkrankung sind Leberbrüche, aber es ist möglich, dass der Wert während der Schwangerschaft oder bei Vitamin B6-Mangel, der am Aspartattransport beteiligt ist, abfällt.

Normalwert

Die Norm des AST-Niveaus unterscheidet sich je nach Untersuchungsmethode. Die mit unterschiedlichen Bestimmungsmethoden erzielten Ergebnisse sind nicht miteinander vergleichbar. Bitte beachten Sie, dass das Testsystem vom Labor im Analyseformular angegeben wird. Dies bedeutet auch, dass jedes Labor seine eigenen Referenzwerte hat, die von den in anderen Laboratorien festgelegten Standards abweichen können.

AU 680 Ergebnis

Für Kinder unter einem Monat beträgt die AsAT-Rate 25 bis 75 Einheiten pro Liter. Bei älteren Patienten (bis zu 14 Jahren) liegt der durchschnittliche Bereich zwischen 15 und 60 Jahren.

Bei erwachsenen Männern und Frauen ist die Rate unterschiedlich:
Für Männer - 0–50.
Für Frauen - 0–45.

Cobas 8000 Ergebnis

Der AST-Wert wird ebenfalls für einen Liter Blut neu berechnet und in willkürlichen Einheiten gemessen:

Alanin-Aminotransferase (ALT)

ALT (Synonyme für ALT, AlAT) sowie AST sind ein Enzym, aber Alaninaminotransferase ist für die Bewegung der Aminosäure Alanin von einer Zelle zur anderen verantwortlich. Dank des Enzyms erhält das Zentralnervensystem Energie für seine Arbeit, die Immunität wird gestärkt und die Stoffwechselprozesse normalisiert. Die Substanz ist an der Bildung von Lymphozyten beteiligt. Normalerweise ist ALT in geringen Mengen im Blut vorhanden. Die höchste Konzentration des Enzyms wird in den Geweben der Leber und des Herzens beobachtet, etwas weniger in den Nieren, den Muskeln, der Milz, der Lunge und der Bauchspeicheldrüse. Veränderungen des AlAT-Gehalts im Blut werden bei schweren Erkrankungen beobachtet, können aber auch eine Variante eines Normalzustands sein.

Erhöhen

In der biochemischen Untersuchung von Blut kann AlAT aufgrund der folgenden Pathologien erhöht werden:

  • Schädigung der Leber und der Gallenwege (Hepatitis, Leberzirrhose, Krebs, Obstruktion);
  • Intoxikation (Alkohol, chemisch);
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Ischämie, Herzinfarkt, Myokarditis);
  • Blutkrankheiten;
  • Verletzungen und Verbrennungen.

Die ALT kann nach Einnahme von Medikamenten, Verzehr von fetthaltigen Nahrungsmitteln oder Fast-Food-intramuskulären Injektionen ansteigen.

Ablehnen

Bei der biochemischen Analyse von Blut kann ein Abfall des AlAT-Index beobachtet werden. Dies deutet auf einen Mangel an Vitamin B6 hin, das am Alanintransport beteiligt ist, oder auf schwere Lebererkrankungen wie Leberzirrhose, Nekrose und andere.

Normalwert

Wie bei AST wird die ALT im Blut nach verschiedenen Methoden bestimmt, das Labor gibt sie in Form des Analyseergebnisses an. Studien, die mit unterschiedlichen Methoden durchgeführt wurden, können nicht miteinander verglichen werden.

AU 680 Ergebnis

Bei Kindern unter einem Monat beträgt die AlAT-Rate 13 bis 45 Einheiten pro Liter Blut.

Bei Kindern über einem Monat und Erwachsenen variieren die normalen ALT-Werte je nach Geschlecht:

  • Männer - von 0 bis 50 Einheiten;
  • Frauen - von 0 bis 35 Einheiten.

Cobas 8000 Ergebnis

Nach diesem Testsystem hängt der Wert der Norm des Indikators vom Alter der Person und ihrem Geschlecht ab:

Wenn eine Studie geplant ist

Der Arzt kann eine biochemische Analyse vorschreiben, um den Spiegel der AST- und ALT-Enzyme zu untersuchen, wenn Anzeichen einer Leberschädigung vorliegen oder bestimmte Faktoren, die ihre Arbeit beeinträchtigen können.

Häufige Symptome einer Lebererkrankung:

  • Appetitlosigkeit;
  • Fälle von Erbrechen;
  • Das Vorhandensein von Übelkeit;
  • Schmerzen im Bauch;
  • Helle Färbung von Kotmassen;
  • Dunkle Farbe des Urins;
  • Gelblicher Schimmer des Weiß der Augen oder der Haut;
  • Das Vorhandensein von Juckreiz;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Erhöhte Müdigkeit.

Risikofaktoren für Leberschäden:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Hepatitis oder Gelbsucht;
  • Das Vorhandensein von Lebererkrankungen bei nahen Verwandten;
  • Einnahme potenziell toxischer Medikamente (Anabolika, entzündungshemmende Medikamente, Medikamente gegen Tuberkulose, Antimykotika, Antibiotika und andere);
  • Diabetes mellitus;
  • Fettleibigkeit.

Die Analyse auf AsAT- und AlAT-Enzyme kann durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen (wenn der erhöhte Spiegel allmählich abnimmt, wird ein positiver Effekt der Arzneimitteltherapie diagnostiziert).

Diagnosefunktionen

Für diagnostische Zwecke ist es nicht nur wichtig, dass sich die Blutparameter von AST und ALT ändern, sondern auch, inwieweit sie zunehmen oder abnehmen, sowie das Verhältnis der Anzahl der Enzyme untereinander. Z.B:

Der Myokardinfarkt wird durch einen Anstieg beider Indikatoren (AST und ALT) in der Analyse um den Faktor 1,5–5 belegt.

Liegt das AST / ALT-Verhältnis im Bereich von 0,55–0,65, kann davon ausgegangen werden, dass sich die Virushepatitis in der akuten Phase befindet. Wenn der Koeffizient 0,83 überschreitet, deutet dies auf einen schwerwiegenden Krankheitsverlauf hin.

Wenn der AST-Spiegel viel höher ist als der ALT-Spiegel (das AST / AlAT-Verhältnis ist viel höher als 1), können alkoholische Hepatitis, Muskelschäden oder Zirrhose die Ursache für solche Veränderungen sein.

Um Fehler auszuschließen, muss der Arzt auch andere Blutparameter auswerten (im Falle einer Lebererkrankung ist dies die Dissoziation der Bilirubinimotransferase). Wird ein erhöhter Bilirubinspiegel vor dem Hintergrund einer Abnahme des Spiegels der betreffenden Enzyme beobachtet, wird von einer akuten Form von Leberversagen oder subhepatischem Ikterus ausgegangen.

Regeln für die Abgabe der biochemischen Analyse von Blut

Die Nichteinhaltung der Regeln für die Vorbereitung der Analyse kann zu falschen Ergebnissen führen, was zusätzliche Untersuchungen und ein langwieriges Verfahren zur Klärung der Diagnose erforderlich machen würde. Die Vorbereitung umfasst mehrere Hauptpunkte:

  1. Die Auslieferung des Materials erfolgt morgens auf nüchternen Magen;
  2. Fetthaltiges, scharfes Essen, Alkohol und Fast Food am Vorabend auszuschließen, bevor Blut gespendet wird;
  3. Rauchen Sie eine halbe Stunde vor dem Eingriff nicht.
  4. Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress in der Nacht vor und am Morgen vor der Blutentnahme.
  5. Nehmen Sie das Material nicht unmittelbar nach Röntgen-, Fluorographie-, Physiotherapie-, Ultraschall- oder Rektaluntersuchungen ein.
  6. Sie müssen Ihren Arzt über alle eingenommenen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Impfungen informieren, bevor Sie eine biochemische Studie verschreiben.

Die Diagnose von Krankheiten gemäß den Ergebnissen der Blutuntersuchung ist ein komplexer Prozess, der die Verfügbarkeit von relevantem Wissen erfordert. Daher muss die Interpretation der Ergebnisse qualifizierten Ärzten anvertraut werden.

ALT in der biochemischen Analyse von Blut: Was ist das, die Norm, wie zu behandeln

Was ist ALT, ist es notwendig, es zu behandeln - Fragen, die plötzlich Patienten interessieren, die den hohen Wert dieses Parameters in den Ergebnissen der biochemischen Analyse von Blut sehen. Oft weiß ein Kranker nicht einmal, was Blutbiochemie ist.

Die biochemische Analyse von Blut ist eine umfangreiche und informative Studie, die eine umfassende Antwort auf die Frage nach dem Gesundheitszustand des Patienten geben kann. ALT (Alanin-Aminotransferase) ist einer der Parameter der biochemischen Analyse von Blut, einer von vielen, aber wichtig. Alanin-Aminotransferase wird in sehr kleinen Mengen in den Körperzellen synthetisiert, und daher deutet ihr Überschuss auf schwerwiegende Störungen in der menschlichen Physiologie hin. Weitere Informationen zu ALT finden Sie im Hauptartikel.

Alanin-Aminotransferase

ALT ist ein endogenes Enzym. Die Konnotation "körpereigen" bedeutet, dass diese Substanz vom Körper synthetisiert wird und nicht mit der Nahrung oder auf andere Weise von außen in ihn gelangt. Chemieenzyme werden als spezielle Substanzen bezeichnet, die biochemische Reaktionen unterstützen. In der anorganischen Chemie wird ein anderer Begriff in der gleichen Bedeutung verwendet - Katalysator.

Neben ALT werden im menschlichen Körper weitere wichtige Enzyme synthetisiert: Aspartataminotransferase (AST), alkalische Phosphatase, g-Glutamyltransferase, Kreatinkinase (MM, MB, BB), α-Amylase.

Alle diese Substanzen sind im Leben des menschlichen Körpers wichtig. Kreatinkinase ist beispielsweise ein wichtiger Teilnehmer am Energiestoffwechsel in Geweben, α-Amylase hilft, Glukose in einfachere organische Verbindungen abzubauen, ALT und AST führen reversible biochemische Reaktionen der Aminosäuren Alanin und Aspartat durch (Aminosäurestoffwechsel).

Der Wert von Alanin ist, dass es schnell in Glukose umgewandelt werden kann und zur rechtzeitigen Energieversorgung der Organe des menschlichen Körpers beiträgt. Aspartat ist ein wichtiger Teilnehmer am Stickstoffstoffwechsel. Sowohl Alanin als auch Aspartat spielen eine wichtige Rolle bei der Bildung von Leukozyten, den Zellen des Immunsystems, die diese Enzyme zu einem notwendigen Bestandteil einer gesunden Immunität machen.

Eigenschaften von ALT als Biomarker

Die funktionelle Ähnlichkeit von ALT und AST erklärt sich aus ihren verwandten biochemischen Eigenschaften, die die Verwendung von Enzymen als einzigen biochemischen Marker ermöglichten. Dies bedeutet nicht, dass ALT für sich genommen nichts darstellt - zusammen mit den Werten des AST-Niveaus ergibt dies ein vollständigeres klinisches Bild des Gesundheitszustands des Patienten.

Lassen Sie uns schrittweise untersuchen, wie genau ALT in der Paardiagnostik mit dem AST-Level funktioniert. ALT ist in absteigender Reihenfolge der Menge in den folgenden Organen vorhanden: Leber, Niere, Herz, Skelettmuskel; AST - Herz, Leber, Gehirn, Skelettmuskeln. Sowohl ALT als auch AST kommen in Zellen vor, Enzyme gelangen nur während ihres Todes und Zerfalls in das Blut. Daher ist der Gehalt dieser Substanzen im Blut äußerst gering. Wenn ein Massenzelltod aufgrund einer Pathologie oder einer mechanischen Schädigung der Organe eintritt, kann sich der Gehalt an Enzymen im Blut 5, 10 oder mehr Mal erhöhen. Der Diagnostiker, der die Ergebnisse der Analyse auswertet, kann anhand des Inhalts von ALT und AST den Ort der Pathologie, den Grad ihrer Entwicklung und die Gefährdung der Gesundheit bestimmen.

Wenn die ALT- und AST-Werte überschritten werden, die ALT jedoch merklich höher ist, ist wahrscheinlich die Leber betroffen (es ist zu beachten, dass Enzyme als „Lebermarker“ die maßgeblichsten Indikatoren sind).

Wenn AST überschritten wird und ALT nicht, ist das Gehirn beispielsweise von einem Schlaganfall betroffen. Wenn die Spiegel beider Enzyme erhöht sind und ungefähr die gleichen Werte aufweisen, ist das Muskelgewebe der Skelettmuskulatur betroffen, der Spiegel von AST ist stark erhöht, und die ALT ist geringer, aber auch höher als die Norm, das Muskelgewebe des Herzens ist betroffen. Mehr im Video:

Norma ALT

Nachdem der Patient das Formular mit den Ergebnissen der Analyse der Blutbiochemie erhalten hat, sieht er die Nummern und Namen der Parameter. Diese Information sagt ihm nichts, wenn er den Bereich von Normen nicht kennt, in dem die Werte der Parameter als gefährlich oder sicher für die menschliche Gesundheit angesehen werden. Nachfolgend sind Tabellen mit ALT-Werten mit Standards für Männer, Frauen und Kinder veröffentlicht.

Pathologische Zustände, bei denen die ALT erhöht ist

Die meiste Alaninaminotransferase kommt in den Leberzellen vor. Die Hauptursache für einen starken Anstieg des Enzyms im Körper ist daher der massive Tod der Leberzellen. Die schwerwiegendsten Lebererkrankungen sind Hepatitis verschiedener Genese, Leberzirrhose und Leberkrebs.

Achtung! Ein charakteristisches Merkmal dieser Leberpathologien ist das Fehlen einer offensichtlichen Symptomatik. Die Entwicklung dieser Lebererkrankungen verläuft meist schmerzlos, ohne Fieber und andere für innere Entzündungsprozesse typische Symptome.

Hepatitis verschiedener Ätiologie

Der Begriff "Hepatitis" stammt aus dem Griechischen ἡπατῖτις, ἥπαρ - "Leber". Die Typologie der Hepatitis in der Medizin basiert auf ihrer Ätiologie. Insgesamt gibt es 4 Arten von Hepatitis: infektiös, toxisch, strahlend und autoimmun.

  • Die Ursache einer infektiösen Hepatitis kann eine Vielzahl pathogener Invasionen sein: Viren, von Herpes simplex bis zu speziellen Hepatitis-Viren (A, B, C, D, E, F, G); Bakterien - Leptospira und blasses Treponema; Protozoen - dysenterische Amöbe; Helminthen - Toxoplasma, Leberegel.
  • Die Ursache für eine toxische Hepatitis können Gifte verschiedener Art sein: Metallgifte (Blei, Wismut), Pilzgifte, einige Arten von Medikamenten. Die häufigste Ursache für eine toxische Hepatitis in der häuslichen medizinischen Praxis ist jedoch eine systemische Alkoholvergiftung. Das Unverständnis über die Folgen des ständigen Konsums alkoholischer Getränke ist ein trauriges Merkmal der Mentalität der Länder des postsowjetischen Raums. Dies ist keine bloße Behauptung, sondern eine medizinische Statistik für das laufende Jahrzehnt - die alkoholische Hepatitis macht drei Viertel aller Fälle von toxischer Hepatitis aus.
  • Die Ursache der Strahlenhepatitis ist ein radioaktiver Faktor, eine Folge der fortschreitenden Strahlenkrankheit. Der Körper einer Person, die an Strahlenkrankheit leidet, zerfällt buchstäblich lebend, es gibt eine riesige Menge an Toxinen, die die Leber nicht entfernen kann.
  • Die Ursache der Autoimmunhepatitis ist eine starke allergische Reaktion des Körpers auf ein Antigen oder eine Autoimmunkrankheit in einem bestimmten Entwicklungsstadium. Die Medizin identifiziert zwei Arten von Autoimmunhepatitis - AIG-1 und AIG-2. Es ist charakteristisch, dass die Behandlung des Autoimmun-Hepatitis-Typs auf der Hemmung des Spiegels von ALT- und AST-Enzymen im Blut beruht.

Leberzirrhose

Pathologischer Zustand der Leberzellen, irreversibler Ersatz des Leberparenchymgewebes durch fibröses Gewebe. Einmal begonnen, dauert die Zirrhose an, bis das gesamte Parenchym durch fibröses Gewebe ersetzt ist. Die Ursache für eine Leberzirrhose kann eine Hepatitis verschiedener Genese sein. In einer nationalen Kultur ist die Zirrhose stark mit den Auswirkungen eines anhaltenden Alkoholmissbrauchs verbunden.

Leberkrebs

Hepatozelluläres Karzinom ist das, was Ärzte Leberkrebs nennen, den kompliziertesten Krebs, der sich aus einer Hepatitis jeder Ätiologie, einer evolutionären Fortsetzung der Leberzirrhose, entwickeln kann.

Andere pathologische Zustände, bei denen der Alaninaminotransferase-Spiegel anstieg

Die Leber ist nicht der einzige Grund, der zu einer Erhöhung des Alanin-Aminotransferase-Spiegels führen kann, sondern der bedeutendste. ALT-Werte können dramatisch während Herzinfarkt erhöhen, Pankreatitis, schwere Belastung, rheumatoider Arthritis, Skelettmuskel-Myopathie, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen) und Paracetamol Drogen Drogenauszüge von Baldrian, Echinacea purpurea.

Therapeutische und prophylaktische Maßnahmen zur Reduzierung der ALT

Also, wir haben gelernt, was ALT in einem biochemischen Bluttest ist, es bleibt zu lernen, wie man richtig auf schmerzhafte Zustände reagiert, die mit der Zunahme dieses Enzyms verbunden sind.

Es ist natürlich nicht notwendig, den Schub selbst zu behandeln, ein Überschuss an ALT ist nur ein charakteristisches Merkmal bestimmter pathologischer Zustände im Körper. Es ist notwendig, die Krankheiten, die den Anstieg des Enzyms verursacht haben, selbst zu behandeln und bestimmte vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um die Ablehnung von Alkohol in der Klinik zu mildern - eine streng ausgewogene Ernährung, eine gesunde Umwelt, weniger Strahlungsquellen (Sommersonne ist auch Strahlungsquelle), konstante Hygiene und Gesundheit des Lebens.

Achtung! Die symptomatische Behandlung hoher ALT-Spiegel tritt in der medizinischen Praxis beispielsweise bei der Behandlung der Autoimmunhepatitis immer noch auf. Zur gleichen Zeit verwenden Medikamente Efitol, Heptral, Duphalac. Alle Medikamente werden nur nach ärztlicher Verordnung angewendet!

Analyse der ALT: die Norm und mögliche Abweichungen

Die Leber ist das wichtigste Organ, von dessen Arbeit die Gesundheit des Menschen und die Schönheit seiner Haut abhängen. Schließlich ist er es, der aktiv an der Verdauung sowie an der Neutralisierung von Allergenen, Giften und Toxinen im Körper beteiligt ist. Alanin-Aminotransferase (ALT) spielt eine Schlüsselrolle bei der Funktion der Leber. Dieses in der Zelle eines Organs befindliche körpereigene Enzym ist am Metabolismus der Aminosäuren beteiligt. Er führt auch eine wichtige Mission aus - reinigt die Drüse von Giftstoffen.

In geringer Menge können sich organische Stoffe im Blut befinden. Wenn die Zellen jedoch zerstört werden, steigt ALT aus und der Blutspiegel steigt an. In diesem Fall spricht man von der Zerstörung der Leber. Um herauszufinden, ob bei diesem Körper alles in Ordnung ist, schreiben die Ärzte einen biochemischen Bluttest vor, der den ALT-Spiegel anzeigt, dessen Rate Sie in einem Artikel aus der Internetpublikation estet-portal.com erfahren.

ALT: normal im menschlichen Blut

Die biochemische Analyse von Blut wird seit langem in der medizinischen Praxis eingesetzt. Immerhin hilft es, die Pathologie eines Organs, einschließlich der Leber, zu identifizieren. Um diese Verdauungsdrüse zu untersuchen, schreiben Ärzte einen ALT-Test vor. Sie können damit den Enzymspiegel im Blut und das Vorhandensein möglicher Krankheiten genau bestimmen. Damit die Ergebnisse so zuverlässig wie möglich sind, ist ein wenig Vorbereitung für eine solche Untersuchung erforderlich:
• 12 Stunden vor dem Test nicht essen;
• Nehmen Sie einen Tag vor der Blutspende kein Aspirin, Baldrian-Tabletten, Paracetamol und Verhütungsmittel ein.
• eine Woche vor dem Test keinen Alkohol trinken;
• Vermeiden Sie vor der Analyse Rauchen, Unruhe, moralische und körperliche Aktivitäten.

Normalerweise wird zur Untersuchung Blut aus einer Vene entnommen. Die Ergebnisse der Analyse stehen am zweiten Tag nach der Lieferung zur Verfügung. Eine richtig interpretierte Analyse zeigt das richtige Krankheitsbild. Anhand der Analyseergebnisse kann nur ein Arzt feststellen, ob in der Leber alles in Ordnung ist. Finden Sie jedoch heraus, wie hoch die ALT-Rate für jede Person ist. So steht in medizinischen Nachschlagewerken, dass die normale Menge an Enzymen im Blut von Frauen 31 U / l und für Männer 41 U / l beträgt. Bei Kindern liegt die Rate normalerweise nicht über 50 U / l.

Sehr oft werden die Ergebnisse von ALT mit den Ergebnissen von AST verglichen, einem Enzym, das ebenfalls in der Zelle synthetisiert wird. In der Medizin ist dieses Phänomen als De-Ritis-Koeffizient bekannt.

Der optimale Wert des De-Rytis-Koeffizienten liegt zwischen 0,91 und 1,75. Ein Wert von mehr als 2 zeigt eine Schädigung des Herzmuskels an. Und wenn der Koeffizient 1 nicht überschreitet, liegt eine Lebererkrankung vor. Und je niedriger die Punktzahl, desto schwerwiegender das Problem.

Die Analyse wird in der Regel als Diagnose in Fällen eingesetzt, in denen Faktoren im Leben eines Menschen Leberzellen zerstören: häufiger Konsum von Alkohol und fetthaltigen Lebensmitteln, Rauchen und Missbrauch von Paracetamol, Verhütungsmitteln und anderen Arzneimitteln.

Die Ärzte empfehlen außerdem ein Screening auf Diabetes und Übergewicht. Bei Kontakt mit einem Hepatitis-Patienten ist eine Überprüfung des ALT-Spiegels erforderlich. Oft wird eine biochemische Blutuntersuchung für schmerzhafte Empfindungen unter der rechten Rippe, Übelkeit und gelber Haut verschrieben.

Wann steigt die ALT?

Die Abweichung des Gehalts an organischer Substanz von der Norm lässt darauf schließen, dass der Körper an einer Krankheit leidet, die häufig mit der Leber zusammenhängt. Eine Verzehnfachung der Alaninaminotransferase deutet also auf eine der folgenden Lebererkrankungen hin:
• Hepatitis. Bei chronischen Erkrankungen ist der ALT-Spiegel leicht erhöht, und bei viraler Hepatitis ist die Alaninaminotransferase-Menge signifikant überschritten. Wenn Hepatitis A vorliegt, können Sie die Krankheit frühzeitig durch eine frühzeitige Analyse erkennen.
• Krebs - Diese Krankheit ist häufig das Ergebnis einer Hepatitis. Dank der ALT-Analyse kann diese tückische Krankheit schnell genug identifiziert und die Behandlung rechtzeitig begonnen werden.
• Leberzirrhose. Die Gefahr dieser Krankheit besteht darin, dass sie sich nicht lange genug manifestiert. Eine Person fühlt nur leichte Müdigkeit und Schmerzen in der Leber. Sie können das Vorhandensein der Krankheit feststellen, indem Sie das Enzym 5-mal überschreiten.

Nicht immer spricht der Anstieg des Enzymspiegels für die Krankheit. ALT, deren Rate leicht erhöht ist, spricht sehr oft von einer Schwangerschaft. Tatsache ist, dass Frauen im letzten Trimester häufig an Präeklampsie leiden, die mit allgemeiner Schwäche, Schwindel und erhöhtem Druck einhergeht. Dies führt wiederum zu einer Abweichung des Enzymspiegels von der Norm.

Auch die Menge an organischer Substanz nimmt ab. Dies geschieht in Fällen, in denen dem Körper Folsäure und Vitamine fehlen. Ein signifikanter Abfall des Enzymspiegels bei Leberzirrhose weist auf das Fehlen gesunder Zellen hin.

Häufige Symptome einer abnormalen ALT

Es ist möglich zu erfahren, dass die Menge an Enzymen im Blut bereits vor einer biochemischen Untersuchung erhöht oder verringert wird. Oft äußert sich diese Pathologie wie folgt:
• Schmerzen unter der rechten Unterkante;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Schwäche;
• Gelbfärbung von Haut und Augen;
• Hyperthermie;
• Besenreiser am Körper;
• eine Vergrößerung des Abdomens;
• Krampfadern der vorderen Bauchdecke.

Wenn Sie ein oder mehrere Symptome feststellen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Schließlich können diese Manifestationen von einer schweren Krankheit sprechen, die bei verspäteter Behandlung zu Komplikationen und sogar zum Tod führen kann.

Wie normalisiert man den ALT-Spiegel im Blut?

Wenn nach der Analyse eine Abweichung von der Norm festgestellt wird, verschreibt der Arzt in der Regel eine zusätzliche Untersuchung, mit der Sie die wahre Ursache der Pathologie herausfinden können. Bereits nachdem bekannt ist, was genau zu einer Abweichung von der Norm geführt hat, verschreibt der Spezialist eine Behandlungsmethode, nach der sich der ALT-Spiegel normalisieren sollte.

Um den Gehalt an Enzymen im Blut zu senken, kann der Arzt auch ein spezielles Medikament verschreiben. Nehmen Sie das Medikament nur unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes ein. Und es ist sehr wichtig, die Anweisungen zu Kontraindikationen zu lesen, bevor Sie das Arzneimittel anwenden.

Denken Sie daran, dass solche Medikamente den Zustand nur lindern, aber das Problem nicht beseitigen. Daher ist der erste Schritt noch notwendig, um die Krankheit selbst von einem erfahrenen Arzt zu heilen. Dann gibt es keine Spur des Problems, die Leber erholt sich und die Haut gewinnt eine gesunde Farbe zurück.

ALT- und AST-Enzyme in der Blutuntersuchung

Wenn man seinen biochemischen Bluttest betrachtet, versteht eine Person oft nicht genau, für welche Art von ALT und AST die Rate ihres Gehalts, für die sie im Allgemeinen benötigt wird. Diese Abkürzungen verbergen die langen Namen von Enzymen, die Teil der Leberzelle sind und nicht nur. ALT und AST befinden sich normalerweise überwiegend in den Zellen, und der Zugang zum Blutkreislauf weist auf eine Beschädigung oder Zerstörung des natürlichen „Endlagers“ hin.

Was ist ALT und AST?

Alanin-Aminotransferase des Blutes oder ALT, auch in Form einer biochemischen Analyse, kann gefunden werden ALAT, GPT - ein Enzym, das am Metabolismus der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Dieser Austausch wird hauptsächlich von den Zellen der Leber durchgeführt, aber das Enzym ist zusätzlich vorhanden in:

  • Muskulatur;
  • Bauchspeicheldrüse;
  • Nierenparenchym;
  • Myokard.

Die zweite Substanz - AST, АСаТ, GOT - übernimmt auch die Funktion des Austauschs der Aminosäure - Asparaginsäure. Dieser Prozess findet nicht nur in der Leber statt:

  • Herz (vorherrschender Inhalt);
  • Muskulatur;
  • das Gehirn.

ALT und AST weisen keine hohe Spezifität auf, aber ihr Anstieg im Blut weist auf eine Schädigung der zuvor aufgeführten Organe hin. Wenn die Indikatoren für ALT und AST zusammen erhöht werden, deutet dies auf eine Niederlage des überwiegend hepatischen Parenchyms hin - die Zellen, die diese Transaminasen enthalten, werden zerstört und ihre Bestandteile gelangen in den Blutkreislauf.

Es ist unmöglich, genau zu sagen, was die Art des Leberschadens ist, wenn ALaT und ACAT erhöht sind. Es kann Hepatitis jeglicher Ätiologie, Zirrhose oder septischen Erkrankung sein.

Bei den vorhandenen Symptomen einer Herzkrankheit, der Skelettmuskulatur, deutet ein Anstieg des Blutes dieser Enzyme nicht auf eine Pathologie der Leber hin, sondern bestätigt das klinische Bild. Die Zerstörung des Körpergewebes geht mit anderen Anzeichen einher.

Inhaltsstandards

In Form einer biochemischen Blutuntersuchung werden häufig die Normen des Gehalts des einen oder anderen Indikators für die Forschung vorgeschrieben, damit der Patient selbst verstand, ob der Wert von Transaminasen erhöht oder erniedrigt wurde. In der Spalte "ALT", "AST" gibt es keine Abstufung des Indikators "bei Männern" und "bei Frauen", wie beispielsweise in der Nähe von Hämoglobin geschrieben. Bei Kindern im frühen Alter ändern sich die Bedeutungen der Norm immer noch, jedoch nur unwesentlich.

Wichtig zu wissen! Die Rate der Indikatoren für ALAT und ASaT hängt nur von der Art und Weise ab, wie diese Analyse durchgeführt wird. Um sich nicht zu irren und die Norm nicht für Pathologie zu halten, ist es besser, den Arzt oder Labortechniker zu fragen.

Meist erfolgt der Test auf GPT- und GOT-Enzyme optisch, Maßeinheiten U / l. Aber es gibt einen einheitlichen Test, skandinavisch, international.

Bei Erwachsenen

Sowohl für Männer als auch für Frauen unterscheidet sich die ALT- und AST-Rate im Blut nicht, hängt nicht vom Alter ab. Während der Schwangerschaft ändert sich die Norm nicht - bei einer schwangeren Frau bleiben die Enzymindikatoren auf dem gleichen Niveau.

Der optimale ALT-Gehalt für erwachsene Männer beträgt bis zu 41 U / l, für Frauen bis zu 31 U / l. AST bei Erwachsenen bis 10-40 U / l, unabhängig vom Geschlecht. Daten gemittelt für jede Methode!

In den Labors werden verschiedene Geräte für den Test verwendet, weshalb dort die Normen diskutiert werden. Oft unterscheiden sie sich untereinander. Aus diesem Grund müssen Sie die Norm speziell für dieses Analysegerät prüfen.

Tabelle 1. Der gemittelte Standardgehalt von ALT und AST bei Erwachsenen.

Bei einigen Testsystemen erreichen die Normwerte für beide Indikatoren 56 U / l.

Bei Kindern

Normtransaminasen bei Kindern unterscheiden sich etwas von denen bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen, Säuglingen bis zu einem Jahr, sind diese Blutparameter erhöht.

Tabelle 2. Norm AST und ALT bei Kindern nach Alter.

Gründe für die Erhöhung

Erkrankungen mit einem isolierten Anstieg der ALaT- oder ACaT-Konzentration sind eher selten. Häufig treten zwei Enzyme gleichzeitig auf, von denen jedoch eines im Blut überwiegt. In der Postinfarktperiode AST> ALT, Virushepatitis - AST ALT.

Hat nur AST ausgelöst

Die Hauptgründe für die Erhöhung der AST-Konzentration im Blut:

  • Kreislaufversagen;
  • die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts;
  • Lungenembolie;
  • Lungeninfarkt;
  • Myokarditis.

Nur ALT erhöht

Wenn der ALAT-Spiegel ansteigt, ASaT jedoch normal bleibt, kann dies auf folgende Prozesse hinweisen:

  • Lebergewebeschäden durch Hepatitis-Viren, Alkohol, Krebs, Fetthepatose;
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
  • Leberschäden nach Einnahme verschiedener hepatotoxischer Medikamente;
  • ausgedehnte Verletzungen der Skelettmuskulatur;
  • Myokarditis;
  • tiefe Verbrennungen

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Wenn es einen totalen Anstieg der Transaminasen ASaT und ALaT im Blut gibt, kann man anhand ihres Verhältnisses die Prävalenz einer Läsion dieses oder jenes Organs beurteilen, was bei der Differenzierung hilft. Verwenden Sie dazu den Index oder Koeffizienten de Rytis (DRr).

Der De-Ritis-Index entspricht dem Verhältnis von ALT zu AST.

Normalerweise beträgt der De-Ritis-Index bei einer gesunden Person 1,33. Anhand dieses Koeffizienten kann die Entwicklung von Leber- oder Herzschäden beurteilt werden. Wenn der Wert größer als 1,33 ist, ist die Pathologie des Herzens geringer, die Leber ist geringer.

Wenn der Koeffizient des Verhältnisses 1,46 und höher geworden ist, liegt mit großer Wahrscheinlichkeit ein akuter Myokardinfarkt vor.

Wichtig ist das Gesamtbild der Erkrankung, das nur durch biochemische Blutuntersuchungen ergänzt wird, da die betreffenden Enzyme nicht gewebespezifisch sind.

Symptome von Enhancement-Enzymen

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, die auftreten, wenn von den ACaT- und ALaT-Normen abgewichen wird. Sie sind nicht spezifisch, zeigen aber ein Organ der Läsion an. Beispielsweise treten in der Leberpathologie folgende Symptome auf:

  • Schwere und Schmerzen in der rechten Seite der Leber;
  • Haut mit einem Gelbstich;
  • Juckreiz ohne spezifische Lokalisation zunächst ohne Hautausschlag;
  • Übelkeit mit oder ohne Erbrechen;
  • unzureichende Gerinnbarkeit;
  • Zyklusversagen bei Frauen;
  • Schlafstörung;
  • Gefühl ständiger Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • Hautausschlag in Form von subkutanen Gefäßen, Blutergüssen und Hämatomen.

Es wurden verschiedene Schweregrade von ALT- und AST-Enzymen identifiziert. Abhängig davon kann man das Ausmaß der Schädigung des Lebergewebes beurteilen.

Indikatoren für Transaminasen korrelieren mit der Schwere der Erkrankung: Ein Anstieg um das Vierfache oder mehr weist auf ein ungünstiges Ergebnis bei der Sepsis hin.

Tabelle 3. Der Grad der Zunahme von Enzymen.

Wenn der De-Ritis-Koeffizient 1,46 überschreitet, sollten Sie warten und auf die folgenden Symptome achten:

  • Beschwerden und / oder Schmerzen in der Brust;
  • Kurzatmigkeit;
  • Verletzung des Herzrhythmus;
  • das Gefühl der Angst begleitet die vorherigen Symptome;
  • manchmal breitet sich der Schmerz auf den linken Arm aus, einen Teil des Unterkiefers.

Welche weiteren Untersuchungen sind erforderlich?

Eine Erhöhung der Konzentration von ALT oder AST im Blut von Männern und Frauen beantwortet die Frage nach einer bestimmten Krankheit nicht. Dieser Zustand geht mit Leberzirrhose, Leberkrebs, Hepatitis und Myokardinfarkt einher, weshalb zusätzliche Labortests und instrumentelle Techniken erforderlich sind.

Wenn erhöhte Enzyme mit den damit verbundenen Symptomen einer Leberschädigung ebenfalls kontrolliert werden sollten:

  • Haben andere Lebermarker zugenommen?
  • es gibt Antikörper, die spezifisch für Hepatitis A, B, C sind;
  • Ultraschalldaten zum Leberparenchym, zur Bauchspeicheldrüse und zur Durchgängigkeit der Gallenwege;
  • Bluttest für den Zustand des Gerinnungssystems;
  • ggf. Leberpunktion.

Der Verdacht auf eine Herzläsion kann überprüft werden mit:

  • Studien zu spezifischeren Herzmuskelschädigungsenzymen - CK, LDH, Troponin;
  • EKG;
  • Ultraschall des Herzens.

Wie man Blut vorbereitet und spendet

Die meisten Laboratorien führen einen biochemischen Bluttest durch, bei dem AST und ALT eine wichtige Komponente darstellen. Damit bei der Analyse keine falschen Werte auftreten, sollten Sie folgende Regeln beachten:

  • Sie können nicht 8 Stunden vor der geplanten Studie essen;
  • Nehmen Sie keine Medikamente ein, wenn keine Beweise vorliegen.
  • Trinken Sie mindestens eine Woche lang keinen Alkohol.
  • Am Tag der Lieferung können Sie nur Wasser trinken.
  • körperlich nicht überwältigen.

So reduzieren Sie ALT und AST

Die Zunahme von AST und ALT spricht von Organschäden, und die Hauptkrankheit sollte auf die Therapie gerichtet werden. Die Behandlung hängt von der Ätiologie einer Erkrankung der Leber, des Herzens, der Muskeln oder anderer Gewebe ab.

  1. Wenn eine Hepatitis-C-Infektion aufgetreten ist, wird eine pathognomonische Therapie durchgeführt: ein Komplex aus Interferonen, Virostatika, Anreicherungsmitteln und Hepatoprotektoren.
  2. Leberzirrhose durch Alkohol, verschiedene Drogen, Vergiftung durch giftige Pflanzen oder Pilze, Leberkrebs erfordert oft eine Organtransplantation.
  3. Eine Verstopfung der Gallenwege ist erforderlich, um die Operation zu verhindern.
  4. Myokardinfarkt braucht intensive Pflege. Mittel werden verwendet, um die Durchblutung des Herzmuskels wiederherzustellen, den Energieverbrauch des Myokards zu senken und so weiter.
  5. Bei Myokarditis mit antibakteriellen Medikamenten, entzündungshemmende Medikamente.
  6. Die Schädigung der Skelettmuskulatur unterliegt einer chirurgischen Behandlung und einer Entfernung von unbelebtem Gewebe. Führen Sie die Wiederherstellung des Blutflusses und der Muskelintegrität durch.
  7. Nierenerkrankungen werden je nach Art der Schädigung behandelt.

Wenn eine Erhöhung der Enzymkonzentration durch Hepatitis verursacht wird, sollten Hepatoprotektoren eingenommen werden.

Drogen

Um die Regeneration von Leberzellen zu aktivieren, Transaminasen im Blut zu reduzieren, sollten Hepatoprotektoren verschrieben werden.

  1. Galstena ist ein homöopathisches Mittel zur Linderung von Ödemen und Entzündungen des Organparenchyms.
  2. Gepabene - besteht aus Rauch und Mariendistel. Diese Heilkräuter sind bekannt für ihre hepatoprotektiven Eigenschaften, die Stimulierung des Gallenflusses.
  3. Karsin ist ein beliebtes Medikament auf Basis von Mariendistel.
  4. Essentiale ist ein Medikament aus Phospholipiden, die zur Regeneration von Leberzellen benötigt werden.

Schlussfolgerungen

  1. Die Enzyme ACaT und ALaT sind in verschiedenen Geweben enthalten und keine spezifischen Schadensmarker.
  2. AST überwiegt in den Zellen des Herzens, ALT - in der Leber.
  3. Die durchschnittliche Norm für ASaT liegt bei 40 U / l, für ALaT bei 35 U / l.
  4. Die Sätze hängen von der Definitionsmethode ab und können daher abweichen.

Es reicht nicht aus, die Enzyme AST und ALT für die Diagnose zu untersuchen - andere Forschungsmethoden sind erforderlich.